
慢性肾病
# 慢性肾病(CKD)简明科普 **定义**:肾脏受损、肾功能下降 ≥3 个月,悄悄进展、早期几乎无症状,**可进展到尿毒症,但早控能显著延缓**。 ## 一、分期(看肾小球滤过率 eGFR) - 1–2期:肾功能接近正常,重在查因、护肾 - 3期:中度下降(最常见),开始控并发症 - 4期:重度下降,准备透析/移植通路 - 5期:尿毒症,需透析或肾移植 ## 二、常见原因(国内TOP) 1. **糖尿病肾病**(第一位) 2. **高血压肾损害** 3. **慢性肾炎/IgA肾病** 4. 痛风肾结石、长期乱吃止痛药/偏方、肥胖 ## 三、早期信号(很多人没有) - 泡沫尿久不散、尿色变深 - 眼睑/脚踝水肿、乏力、夜尿多 - 血压偏高、贫血、皮肤痒、食欲差 ## 四、必做检查(筛查/随访) - 抽血:**肾功能(肌酐、eGFR、尿酸、钾)** - 尿检:**尿蛋白/尿微量白蛋白** - 影像:**肾脏彩超**(大小、皮质、结石) ## 五、核心治疗与护肾原则(最实用) 1) **严控血压** 目标一般 <130/80;常用:沙坦/普利类(护肾降蛋白,**血钾高/晚期慎用**) 2) **降尿蛋白** 蛋白越少,肾越慢坏;糖肾可用列净类(降糖又护肾) 3) **饮食关键(记住3点)** - **低盐**:每天盐 <5g(防升压、防水肿) - **优质低蛋白**:少肉汤、少蛋白粉,适量蛋/奶/瘦肉 - **限钾限磷**:肾差少吃坚果、浓汤、水果过量、加工零食 4) **绝对避开伤肾药** 止痛药(布洛芬/双氯芬酸)、不明偏方、抗生素乱服、造影剂不水化 ## 六、最怕的并发症 高钾(会心跳骤停)、酸中毒、贫血、钙磷紊乱/骨病、心衰 ## 七、能不能逆转? - **早期**:控血压血糖+降蛋白,可长期稳定、不进展 - **中期**:规范治疗大幅拖慢到尿毒症时间 - **晚期**:靠替代治疗(透析/移植)维持生命 --- 你想了解哪种?我精简给你: 1)化验单怎么看(肌酐/eGFR/蛋白尿) 2)慢性肾病 **一日饮食清单** 3)合并糖尿病/高血压的用药方案
发布于:北京市东兴资本配资提示:文章来自网络,不代表本站观点。